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La Plagiocéphalie positionnelle ou tête plate

Qu’est-ce que la plagiocéphalie positionnelle?

La plagiocéphalie positionnelle est un aplatissement du crâne du nourrisson. Cette déformation apparait habituellement dans les six premiers mois de vie de l’enfant, lorsque celui-ci passe le plus clair de son temps sur le dos. Il existe différents types d’asymétries crâniennes, les deux plus courantes sont la plagiocéphalie occipitale et fronto-occipitale. Si vous suspectez que votre enfant développe un méplat du crâne, consultez votre médecin rapidement afin de convenir de la meilleure méthode pour le diminuer.

Les causes de la plagiocéphalie

Le crâne du nourrisson étant encore malléable dans les premiers mois de vie; une pression récurrente sur la tête peut donc la déformer. Depuis le retour du dodo sur le dos, qui diminue significativement les risques de mort subite du nouveau-né, la plagiocéphalie a augmenté de 20%. Même si l’enfant dort sur le dos, il est important qu’il passe beaucoup de temps sur le ventre lorsqu’il est éveillé et sous surveillance. La plupart des bébés passent 23 heures et plus par jour sur le dos, que ce soit dans leur lit, sur leur tapis d’éveil ou dans leur siège d’auto.
Il existe une autre sorte de plagiocéphalie qui est causée par une synostose (fusion) des os crâniens, celle-ci nécessite une attention médicale.

Conséquences

Même si la plagiocéphalie est plutôt une condition esthétique, elle peut engendrer diverses conséquences chez l’enfant comme des compensations posturales, des dysfonctions musculo-squelettiques, des problèmes de perception visuelle, des dysfonctions de l’articulation temporo-mandibulaire et même des retards au niveau du développement moteur1.
Un commentaire fréquent de la part des parents ayant un enfant avec une plagiocéphalie sévère est la difficulté à ajuster les casques protecteurs; tels les casques de vélo ou de hockey sur la tête de leur enfant. Le casque pourrait alors tomber et ne pas protéger l’enfant lors d’une chute. La plagiocéphalie engendre souvent un désalignement des oreilles qui pourrait aussi occasionner de la difficulté à ajuster des lunettes si l’enfant doit en porter.

Prévention

Pour prévenir l’apparition de la plagiocéphalie, il est important de mettre le bébé éveillé sur le ventre plusieurs fois par jour sous surveillance d’un adulte, et ce, dès le premier jour après sa naissance. En positionnant l’enfant sur le ventre, on soulage la pression sur l’arrière de son crâne. Une façon facile d’augmenter le temps passé sur le ventre est d’augmenter la durée d’une minute à tous les jours. Au bout d’un mois, le bébé devrait donc être capable de rester 30 minutes par jour sur le ventre. La position ventrale est également essentielle au développement neuro-moteur du bébé.
Le portage peut aussi aider à prévenir la plagiocéphalie comme le bébé n’a pas la tête appuyée sur une surface dure dans le porte-bébé. Notez que l’enfant doit être dans une position ergonomique et sécuritaire. Des ateliers sur le portage sont disponibles dans plusieurs organismes et boutiques spécialisées.

L’ostéopathie et la plagiocéphalie

Les soins ostéopathiques peuvent aider à diminuer de façon significative les asymétries crâniennes du nourrisson par des manipulations douces2. Les soins sont globaux et vise toute la posture du nourrisson. Il est important de combiner les soins avec des exercices posturaux à faire à la maison. On peut voir une diminution de l’asymétrie après 4 à 6 séances d’ostéopathie3.
Si vous avez remarqué une asymétrie de la tête de votre bébé, n’hésitez pas à consulter tôt. Le plus tôt on soigne une plagiocéphalie, le plus vite elle pourra se résorber.

Note : Les résultats peuvent varier d’un individu à l’autre. L’évaluation ostéopathique n’est pas un diagnostic médical; votre médecin peut diagnostiquer formellement la présence d’une plagiocéphalie.

Autres articles intéressants sur le sujet : http://enfantsquebec.com/2013/07/27/la-plagiocephalie/

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1) Lessard, S., Gagnon, I. et Trottier, N. Exploring the impact of osteopathic treatment on cranial asymmetries associated with nonsynostotic plagiocephaly in infants. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2011 Nov;17(4):193-8.
2) Amiel-Tison, C. et Soyez-Papiernik, E. Place de l’ostéopathie dans la correction des déformations crâniennes du nouveau-né et du jeune enfant. Archives de Pédiatrie. Juin 2008, 15 :S24-S31.
3) Lessard, S., Gagnon, I. et Trottier, N. Exploring the impact of osteopathic treatment on cranial asymmetries associated with nonsynostotic plagiocephaly in infants. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2011 Nov;17(4):193-8.



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